Ako su desni zdrave i svetloružičaste boje, one zajedno sa kosti, cementom zuba i parodontalnim vlaknima čine potporni aparat zuba. Njegova funkcija je da omogući čvrstu pripojenost zuba za kost.

Međutim, svako od nas se barem jednom u životu susreo sa pulsirajućim ili oštrim bolom u desnima, a ja često čujem pitanje u svakodnevnom radu: „Doktore, zašto me bole desni i kako to da zaustavim?“

Taj osećaj može biti frustrirajući, naročito jer se često javi iznenada. Zato ću vam objasniti sve što treba da znate o bolu u desnima, bez komplikovanih latinskih termina, onako kako bismo razgovarali sa vama u našoj ordinaciji.

---

Kada se bol javi vikendom ili dok ste na putu i ne možete da posetite svog stomatologa, evo šta možete preduzeti da ublažite privremeno bol :

Vaše desni mogu reagovati na sve, ali evo najčešćih razloga uzroka bola.

Možda zvuči čudno, ali preteranost u svemu može da škodi, pa čak i u četkanju zuba. Ako koristite tvrdu četkicu i pritiskate jako desni, one se mogu povući i ogoliti vrat zuba. On postaje osetljiv na nadražaje poput toplog, hladnog ili slatkog.

Važno je voditi računa o pravilnom pranju zuba od najranijeg uzrasta, uz svest da se desni, nakon što jednom dođe do njihovog povlačenja usled nepravilnog četkanja, ne mogu vratiti u prvobitni položaj.

Ovo je najčešći uzrok. Čak i ako redovno perete zube, postoje mesta do kojih četkica teško dolazi. Tamo se nakuplja dentalni plak, lepljivi sloj pun bakterija. Ukoliko se ne ukloni redovnom higijenom, on s vremenom očvršćava i pretvara se u zubni kamenac, koji konstantno iritira desni i dovodi do razvoja gingivitisa (upale desni). Osećaj je sličan kao da imate mali trun u oku koji stalno grebe.

Ako se gingivitis ne leči i traje duže vreme, bakterije i njihovi toksični produkti dovode do povlačenja desni i stvaranja parodontalnih džepova.

U tim džepovima se zadržavaju ostaci hrane i bakterije, što dodatno podstiče upalu i uzrokuje postepeno povlačenje kosti. Time se slabi veza između zuba i kosti, pa zub postaje klimav i u uznapredovalim slučajevima može ispasti.

Bol koji pacijenti osećaju je pulsirajući, ali se obično smanjuje ili nestaje nakon čišćenja parodontalnih džepova. Održavanje higijene moguće je uz pomoć interdentalnih četkica i zubnog konca, dok u akutnim stanjima profesionalno čišćenje obavlja stomatolog kiretažom.

Ako vam se desi da umnjak ne izraste do kraja (poluimpaktirani umnjaci), to dovodi do problema sa održavanjem higijene. Hrana zapada između desni i dela krunice zuba, što uzrokuje upalu, crvenilo i otok (perikoronitis). Kao terapiju najčešće predlažemo vađenje umnjaka, jer su antibiotici samo privremeno rešenje.

U određenim periodima života u organizmu se javljaju hormonske oscilacije. Tokom trudnoće, puberteta, menstrualnog ciklusa ili nekih drugih stanja koje izazivaju hormonski disbalans, javljaju se promene na desnima.

Desni tada mogu biti otečene, osetljive i sklone krvarenju čak i pri blagom dodiru.

U ovom periodu najvažnije je održavati pravilnu i redovnu oralnu higijenu, bez potrebe za dodatnim, invazivnim tretmanima osim ako stomatolog ne proceni drugačije.

Tokom trudnoće posebno je važna zdrava ishrana koja pozitivno utiče na zdravlje zuba i desni. 

Ponekad bol nije dubinski, već površinski, a mogu ga afte ili mehaničke povrede. 

Afte su male, bolne ranice koje se javljaju na sluzokoži i izazivaju peckanje, naročito pri dodiru ili konzumiranju hrane

S druge strane, mehaničke povrede mogu nastati usled konzumiranja tvrde i oštre hrane (poput kore hleba ili čipsa), korištenja neadekvatne četkice za zube. Iako su ovakve promene najčešće prolazne, mogu izazvati značajnu nelagodu i zahtevaju pažnju kako bi se sprečila dodatna iritacija i omogućilo brže zarastanje.

Ponekad se dešava da se na vrhu korena zuba razvije upalni proces. To znači da je došlo do infekcije zubnog živca, koja se potom proširila i na kost u predelu vrha korena.

Ova infekcija često prelazi u hronično stanje, a jedan od znakova koji može ukazivati na njeno prisustvo jeste fistula. Ako primetime malu “bubuljicu” na desnima u blizini zuba, ona najčešće ne boli, ali može da traje duže vreme i stvara nelagodu.

Ako vam se stanje pogorša i fistula se poveća, napuniće se gnojem, spontano pući i isprazniti. Bol će se postepeno smanjiti.

Nakon adekvatnog lečenja zuba, odnosno pravilno sprovedene endodontske terapije, infekcija se uklanja, fistula se povlači, a zub se vraća u svoje funkcionalno i zdravo stanje.

Obratite pažnju na ove simptome:

Prevencija nije samo „pranje zuba“. To je čitava strategija:

Često čujem savete koje pacijenti dobijaju a mogu vam samo pogoršati stanje. 

Ako čekate da problem nestane sam od sebe, to se nažalost neće desiti. 

Jedini ispravan korak jeste da posetite svog stomatologa, koji će proceniti stanje i predložitii vam odgovarajuću terapiju, kao i najbolji savet za rešavanje problema.

Redovni pregledi omogućavaju da se eventualni problemi otkriju na vreme, pre nego što prerastu u ozbiljnije komplikacije. Nekada je rešenje vrlo jednostavno, poput uklanjanja kamenca, dok u drugim slučajevima može biti potrebno i dublje čišćenje parodontalnih džepova.

Možemo zaključiti da bol u desnima može biti uzrokovan različitim faktorima, te je važno reagovati na vreme kako biste očuvali zdravlje desni i cele usne duplje.

Redovno i pravilno održavanje oralne higijene je neophodno, uz pažljivo korištenje četkice i zubnog konca, kako biste izbegli dodatne iritacije.

Najbolji način da se problem reši jeste stomatološki pregled, tokom kojeg će se utvrditi tačan uzrok i odrediti odgovarajuća terapija. Ukoliko želite zdrav i blistav osmeh stojim vam na raspologanju u svakom trenutku.

Tekst stručno pregledao: Dr Berislav Leburić iz A Med ordinacije